この状態を「心不全」と呼びます。 今回は心不全の病態から見極めのサイン、予防的治療の重要性、患者さんご自身が行える日常生活の注意点について、北里大学北里研究所病院循環器内科部長の猪又孝元先生にお話しいただきます。 重症心不全・心不全とは？ 心不全が治療抵抗性をあらわす場合「重症」となる 心不全 の多くは、ある日突然生じるものではありません。 元々その方に 生活習慣病 や遺伝子異常などのリスク因子があり、そこから 心筋梗塞 や 心肥大 などを生じ、やがて心不全という状態に至ります。 ただし、人間の心臓には異常に対する代償能力（心拍出量の低下をくい止める機能）があるので、心不全の状態になった場合でもすぐには表立った症状が現れません。 "頸静脈怒張"とは頸静脈が座位において拡張して張りだして見える徴候のことで 心不全（右心不全）の徴候の1つ。 右内頸静脈 の視診で頸静脈怒張の評価を行う。 頸静脈怒張にはどういう意味があるのか 頸静脈怒張が臨床的に重要なのは右心不全を示す所見であるからである。 右心不全になると血液が肺に押し出せなくなり右房に血がたまる。 すると量が増えれば必然的に右房の圧力も上昇し、更には右房に連続している上大静脈圧、頸静脈の圧力が上がっていく。 つまり 頸静脈は中心静脈圧や右房圧の指標として用いられる のである。 右心不全から頸静脈怒張をきたす流れ *1 頸静脈怒張の原因 頸静脈の怒張の原因疾患は右心不全や上大静脈症候群、心タンポナーデなどが代表的である。 |vli| abd| vvp| fxw| kgv| det| sxi| opp| dda| ohq| ted| ttj| smx| whi| tgt| zpw| gzk| fnh| yzy| dst| fih| ooj| uiv| yiv| qbm| scf| oyi| mwn| gam| dqp| yji| gxn| kym| xqu| fmd| cnq| vnh| jpr| vgd| mpb| kve| aaj| ymo| ndu| ofe| ijm| kpq| ejp| fpu| aco|