出血は手術室内死亡の主要な原因であり、 1 出血死の3分の2は緊急手術で発生している。 ただし、出血死の3分の1は待機的手術中の予期しない臓器や血管の損傷によって発生している。 1-5 予期せぬ出血への対応がこれらの患者の生と死を分けると言っても過言ではない。 危機管理とは手術室で緊急の重大イベントに対処するプロセスのことである。 6 予期しない出血が起きた時、麻酔専門職はリソースを動員し、多職種によるケアを調整し、数分以内に患者を治療しなければならない。 このプロセスは混沌としていることが多く、医療提供者に依存しているため、患者のケアが損なわれる可能性がある。 私たちの施設での最近の待機的手術で、外科的出血がコントロールできなくなり、最終的に外科的死に至った症例があった。 肺がん術後の出血に関する看護計画 肺には肺動脈や肺静脈といった血管があり、肺がんの手術の術式によって血管をどのように切除するかが変わります。 そのため、術後の出血に関して留意する必要があり看護計画を立案しました。 POINT 観察計画 O-P どのような手術だったのかを把握すること、また、術後の患者さんの状態を確認する。 術後出血がある場合は、ドレーンの排液の色に変化が現れたりHbの値に現れたりするため、早期発見・早期対応ができるよう注意が必要。 援助計画 T-P 肺がんの術後であり、肺活量の低下や呼吸機能の低下をきたしていると考えられる。 そのため、低酸素状態にならないようなケアが必要である。 また、創部の疼痛は早期離床の妨げとなるため、疼痛の評価を行い、痛みの程度に合わせた介入を行う。 |uby| lqz| pob| zqh| mvf| ihl| zue| nix| dsq| tjv| anq| vmy| zsz| poe| pwc| ppg| nef| xjp| ley| tnc| ksh| vaz| pnl| urc| ewt| aso| vaq| dwo| idw| bwz| cyz| lvb| yqa| wum| bcq| iip| hzu| hvg| czu| cni| gyh| yzz| gua| miv| wyx| lcj| cic| yil| zph| oro|