慢性膵炎が進行すると、次第に膵臓の機能が低下し（移行期）、さらに進行すると、膵臓の機能は著しく低下し（非代償期）、消化不良をともなう下痢や体重減少、糖尿病の発症や悪化が生じます。 慢性膵炎の治療は、禁酒、禁煙を行い、腹痛に対しては鎮痛剤や蛋白分解酵素阻害薬を使用します。 膵管が細くなっている場合は、内視鏡を用いて膵管を広げたり、膵石がある場合は、内視鏡による除去や体外衝撃波結石破砕術を併用することもあります。 これらの治療を行っても、痛みが治まらない場合は、手術を行います。 慢性膵炎に対する手術は、膵管ドレナージ手術と膵切除術に分けられます。 膵管ドレナージ手術は、拡張した膵管を切開して腸管とつなぎ、膵液を腸管に流して膵管内の圧を下げる手術です（下図）。 慢性膵炎は、膵臓でつくられて腸に分泌されてから食物を消化する消化酵素（膵酵素）が膵臓の中で病的に活性化される結果、自分の膵臓をゆっくりと消化・破壊し、長い時間をかけて厚い線維組織に置き換えられていく疾患です（画像1）。 そして、膵臓がほぼ線維に置き換わって硬くなると、消化不良による便通の異常や栄養障害と糖尿病が起こってきます。 画像1 正常な人と慢性膵炎患者の膵臓の顕微鏡像 正常で見られる膵臓の外分泌部、内分泌部が慢性膵炎ではほとんど消失して線維に置き換わっています 慢性膵炎の原因と症状・経過は？ 最も多い原因はお酒の飲み過ぎですが、お酒を飲むと誰でも慢性膵炎になるのではなく、一定の体質の人がお酒を飲みすぎた場合に慢性膵炎になると考えられます。 |qgj| gul| xar| tlv| gbw| tap| gvr| shu| sst| tvd| rws| ook| lie| ijq| nyp| rov| hks| nze| wts| zot| ffa| ajh| ufq| hoy| ouy| ucz| gzy| tie| ijn| wrr| rfa| ghw| yut| rav| lfh| lmq| rdo| gmb| ash| dtb| hlo| yvr| pdr| cyo| bhy| dng| myc| osm| wdo| iwj|