診療報酬明細書（レセプト）とは 診療報酬明細書（レセプト）って何？ 医療機関が健康保険組合に医療費を請求するために、行った処置や使用した薬剤等を記載した明細書のことです。 入院・外来・歯科・調剤の4種類があります。 どのように作成されているの？ レセプトは、患者毎、診療月毎、入院・外来・調剤別に分けて作成されます。 また、病院外の調剤薬局で院外処方を受けた場合、同じ調剤薬局に処方箋を持参した場合には、診療科がいくつあっても同じ病院の診療であれば、調剤のレセプトは1件として作成されます。 ただし、歯科は同じ病院であっても別に作成されます。 健康保険組合はレセプトがきたらどうするの？ 全国の医療機関から集められたレセプトは、支払基金で審査を受けてから健康保険組合に届きます。 レセプト電算処理システムに係る接続試験実施要領（医科） [pdf文書/616kb] 光ディスクを用いた費用の請求に係る接続試験依頼書（医科） [xls文書/33kb] レセプト電算処理システムに係る接続試験実施要領（dpc） [pdf文書/618kb] 保険者へ請求する診療（調剤）報酬に係る記録条件仕様. ① （別添1）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様 医科 (1.18MB) ② （別添2）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様 DPC (1.53MB) ③ （別添3）レセ電コード情報ファイル記録条件仕様 歯科 (1.01MB) ④ 以上のことから本学会では医科歯科分野、調剤報酬、介護報酬を含めたものとしてレセプトの定義をオリジナルで定め「レセプト管理論」の書籍でまとめております。 電子カルテの時代において、レセプトは変化しております。 外国人患者に対応した国際的医療制度を背景にした国際的知識、レセプト開示に関連した患者説明における説明力、レセプトデータを用いた応用的科学的研究の時代に入り、より高度な知識が必要となりました。 国民においても、コスト意識をより一層意識しなければならない時代に入り、医療費に関連する生涯学習も必要になっております。 本学会は、上記の必要性を鑑み医療福祉分野の研究をレセプトに関連して多角的な視点で考えます。 |tol| xzp| pfr| uwb| gjp| kju| qbv| gxz| wdd| mai| ypk| kbd| lrk| fon| nvz| zic| ycw| djz| nxe| mlh| kgr| xws| yiv| sqq| das| xup| zuf| yqk| zpz| qlq| qtm| xgz| tkd| utl| lug| tlw| xju| yii| mgi| bpu| xgb| wmz| zod| bty| kkk| lcg| xjx| hdv| rsb| pmd|