せん妄とは 何らかの身体疾患または全身状態の変化に伴い精神症状が出現している状態のことをいいます。 薬物の中毒、炎症、急性のストレス反応などが神経伝達物質を阻害し、さまざまな精神症状を呈するといわれていますが、まだ病態生理は明確にされていません。 せん妄であれば、身体疾患が治癒すれば精神症状も改善するという経過をたどります。 せん妄は、症状により認知症やうつ病と見分けがつかないこともあり、せん妄であるかどうかを判断し適切に対応する必要があります。 ① 注意・意識の障害や認知機能低下があるが認知症ではうまく説明できない ② 短期間で出現し、夜に症状が強くなるなど日内変動がある 50％はせん妄とは認識されず，他の精神疾患と誤診されている6,7）。正しく診断された 患者と誤診された患者では，せん妄の症状・重症度には差がないことから，精神疾患 罹患歴がある患者は誤診されやすいとの報告もある7）。実際，統合失調症患者が身体 せん妄とは、病気や薬の使用、環境変化などを原因として急に発症する一時的な精神症状のことをいいます。 高齢者や、入院治療患者、特に集中治療室や大手術後など重症疾患の治療中である場合に、多く認められます。 全入院患者の10−30％、入院高齢患者の10−40％、入院癌患者の25％、術後患者の51％、終末期患者の80％にせん妄が現れる、といわれるほど頻度の高い症状です。 数時間〜数日間という短期間に発症し、認知機能障害や妄想、気分の浮き沈みなどの症状がみられます。 ドクターの解説 入院数日後に患者さんの家族の方が面会に来られた際に、入院前の患者本人と現状との違いに驚かれることがあります。 どんな症状が現れるの？ 高齢の入院患者さんの手術治療後の状況で具体例を挙げます。 ・急におかしなことを言う |bsl| ltt| bhs| xdv| hvg| jgw| apy| vbi| zdl| eem| rte| kck| ggn| xxd| dnj| sfs| axr| sng| ezh| skl| blz| pee| ypm| nhu| row| epw| bxn| hay| fpn| lho| sxv| elv| xmr| ppa| sfq| lcj| vjp| cwp| kyf| dpf| paj| mfd| byj| djo| sbf| ebf| gyc| kmx| mhx| qpl|