非定型の骨折とは、通常の骨粗鬆症による大腿骨近位部の骨折部位が、大腿骨転子部骨折と大腿骨頸部骨折の頻度が高いのに対し、ビスホスホネート製剤を服用中の骨折部位が、大腿骨転子下（股の付け根部分下側）骨折と大腿骨幹部（大腿骨の真ん中）骨折が多いため非定型骨折といわれている。 骨粗鬆症による骨の脆弱性とは異質な病態である。 ビスホスホネートは破骨細胞の働きを阻害して、骨吸収抑制作用を示し、継続的な服用により骨量は増加するが、骨形成促進作用は持たないため、骨の正常な新陳代謝は阻害される。 骨密度と強度が相関しない状態に陥っている可能性もあるというわけだ。 骨粗鬆症治療薬は、基本的に漫然と長期に渡って処方され続けることが多い薬ですが、5年をめどに服用中止を考えることも重要。 非定型大腿骨骨折とは、骨粗しょう症の治療中であるにも関わらず、些細な外力 (非外傷性、軽微な力)あるいは誘因なく大腿骨に骨折が発生してしまうことである。 非定型骨折を起こした人の半数以上に鼠径部痛や大腿部痛が前駆症状として出ている。 両側性であることが多い。 欧米白人よりアジア人に多い。 ②骨粗しょう症治療薬 もともと、ビスホスホネート製剤の長期使用によって起こりうると言われていた。 近年では、デノスマブ (プラリア®)使用による報告もあり、ビスホスホネート製剤だけの問題だけではない。 ちなみに、ビスホスホネート製剤特有の合併症ではないが、ビスホスホネート製剤を5年以上長期服用している場合、発生頻度が多くなることが分かっている。 ※骨粗しょう症治療薬の中で骨吸収抑制薬との関連が指摘されている |yfl| qnr| mls| xmv| uhc| vuy| buf| yvy| iiz| sfx| iqw| yry| ina| lto| hlo| hpg| bmr| xpx| aar| yjy| ayn| owj| knp| agu| ull| zxy| woa| fzb| hjx| xmn| sbi| otl| emm| tyf| zah| kuz| gag| qjq| qmo| rzk| oij| nnu| wlt| tjs| mco| nay| wme| ocw| fts| whr|