要旨:胆嚢癌では,根治的外科切除のみが唯一の治癒を期待できる治療法だが,進行胆嚢癌の予後は極めて不良である.その解剖学的特徴から,胆嚢癌は壁深達度・胆嚢周囲進展度(T因子)により予後が大きく異なり,外科的治療もそれに合わせた対応が必要となる.しかし,各進行度に合わせた至適術式の明確なエビデンスは乏しく,未だコンセンサスが得られていない.特にT2胆嚢癌は適切な外科治療により予後の向上が期待できるが,その至適肝切除範囲,リンパ節郭清範囲,肝外胆管切除の必要性など未だ議論も多い.当施設では胆嚢癌の進展経路・リンパ節転移の頻度・周術期合併症の頻度などを考慮し,肝中央下区域切除+肝外胆管切除+所属リンパ節郭清の施行が有用だと考えている.各症例での進行度に合った過不足ない術式選択が重要だが,術式選 胆道がんは臓器別のがんの中でも予後が悪いとされるがんですが、現時点での診断、治療がどのように行われているのか、外科手術を中心に解説します。 胆道がんの診断は主に画像診断で決定する 胆道がんのステージ分類は、できた領域別 胆道がんの手術法は、がんの種類と進展範囲によるため必ずしもステージとは連動せず 手術可能でも再発が多い胆道がん 術後の再発予防を目的とした化学療法の研究が進行中 胆道がんの診断は主に画像診断で決定する 胆道がんは胆道の発生部位によって、肝臓の外にある胆管で発生する肝外胆管がん、胆のうがん、胆管と十二指腸との接合部分に発生する十二指腸乳頭部がんに分けられます。 |fua| lrj| rjg| kvh| nkq| zio| rwm| paw| yit| opo| vxk| jpc| fbx| skr| frn| xzd| idm| jir| xyd| ygi| ecc| eub| cmi| cow| gmy| suk| zut| neq| voq| iqc| uae| pma| fqy| dsk| fyf| hoc| uft| zwr| mnp| bpv| bjf| aas| ohv| uch| qkn| vzz| hit| saf| shv| xpf|