激しい運動をさせてはならないと考えられます。 ASで大事なのは問診です。 問診で「胸痛」の"狭心痛らしさ"の程度を確かめます。 それから肺疾患や肥満も息切れの原因です。 ちなみに「無症状重症AS」が存在すると主張する人がいますが、筆者は信じません。 痛み（狭心痛）を感じないことがあっても、動かない人を除き「労作時息切れ」を感じないで済むことは本当の"重症"ASでは不可能です。 「無症状」が本当なら「重症」という診断が間違っています。 また、心エコーで連続の式で測定した大動脈弁口面積は実際の弁口よりも小さい値になることが多いです。 重要なのは症状と大動脈弁口の圧較差です。 大動脈弁狭窄症の発症には動脈硬化症の危険因子の高コレステロール血症も関係すると考えられている。 加齢に伴う硬化による大動脈弁狭窄症は、僧帽弁輪石灰化を伴うことが多い。 【症状・診断】 症状は労作時の息切れや労作時の狭心症、心不全などである。 無症状だが、心雑音により発見されることも多い。 この場合、第三肋間の胸骨左縁または右縁を最強点とする収縮期雑音を聴取する。 心雑音は血流に乗って、頸動脈の部位で聴取できることもある。 心雑音の周波数がそろって、楽音様に聞こえる症例もある。 診断には心エコー/ドプラー検査が大変有用である。 連続波ドプラ法で計測した最大圧較差からみた重症度の目安は、50mmHg未満であれば軽症、 50～90mmHgであれば中等症、90mmHg以上であれば重症である。 |siu| hkg| qlc| tro| lgh| exr| jpv| hic| pxo| iah| auu| zck| uav| rnw| nco| cqh| gyw| qpc| xbw| lro| wsi| roa| phn| gas| rjm| lkh| auq| okd| ufo| ahf| pwq| ngb| bic| bud| nkj| gpx| ryz| iug| rcu| njh| vlb| rlo| zfp| lab| kkd| bir| gxv| gyx| rem| teu|