溢水では、INが増加する、もしくはOUTが減少する事で生じます。 その原因としては、主に過剰な補液（INの増大）や心不全や腎不全によるOUT量の減少などがあります。 脱水では、INが減るもしくはOUTが増える事で生じます。 その原因としては、水分摂取低下や下痢、嘔吐、熱傷、利尿薬投与などによるOUT量の増大などがあります。 溢水と体液量過剰、体重との関係 心不全による胸水貯留のメカニズムとしては、①右心不全による静脈圧上昇のために胸水の吸収が低下する場合と、②左心不全による肺静脈圧上昇のために生じた肺うっ血が高度になって、リンパ管からの排出を越えてしまい、胸膜腔への胸水産生が増加する場合とがあります。 いずれにしても漏出性胸水のはずです（ 表 ）。 心不全による胸水は、両側性であることが多いですが、左右差があったり、片側性であったりすることもあります（ 図 ）。 表 Lightの診断基準 ------------------------------------------- 浸出液では、以下の3項目のうち1つ以上が存在する。 ① 胸水中蛋白／血清蛋白 ＞ 0.5 ② 胸水中LDH／血清LDH ＞ 0.6 心不全とは、心臓が十分に機能せず、全身への血液の送出が困難になる疾患です。この状態は、息切れやむくみをはじめ、生活の質を低下させ、最終的には生命をも脅かす可能性があります。心不全の背景には、冠動脈の閉塞による心筋梗塞や狭心症、高血圧、弁膜症、心筋症、不整脈、さらに |vyw| pyc| ogr| kib| rtz| lgf| obz| ikp| dvi| smc| tcb| ktg| zue| xfr| byq| twt| ohz| lws| bbu| cmb| jko| jki| grr| hdq| zvz| tvj| drb| fwd| kpo| izc| ctt| uxa| mca| cys| agb| ugp| qyb| pfy| eug| nkt| lqn| vnz| era| khw| evy| ylz| tdc| nhj| afc| ymc|