メトトレキサートでもっとも良くある副作用は嘔気、嘔吐、肝機能障害 (肝臓の荒れ)です。 これらの副作用は内服量が多いほどおこりやすいことが知られています。 口内炎、皮疹、下痢、なども認められます。 肝障害については肝硬変にまで至ることはまれです。 ビタミンの一種である葉酸 (フォリアミン)をメトトレキサート内服の翌日か翌々日に内服することにより肝障害は軽減することが知られています。 肺障害も起こりえます。 時に重篤となりうる副作用で、元々肺の機能の悪い方、腎臓の機能の悪い方、糖尿病、高齢の方などに頻度が高いことが知られています。 咳が続いたり息切れがしたりした場合には担当医にお知らせください。 脱毛が起きることもありますが、内服中止でまた生えてきます。 メトトレキサートは 関節で炎症を起こし活動・増殖が活発な滑膜細胞やリンパ球の中の「葉酸の働きを抑える」ことで滑膜細胞やリンパ球の活動・増殖を抑え、炎症を抑えていく作用 があります。 葉酸の働きを抑える具体的な作用機序ですが、葉酸はいくつかの酵素によって変換され活性型となりDNAの合成に関与します。 メトトレキサートは葉酸の代謝過程で ジヒドロ葉酸（DHF）からテトラヒドロ葉酸（THF）に変換するジヒドロ葉酸レダクターゼを阻害することで、葉酸が活性型になるのを抑え、葉酸の働きを抑えます。 では、葉酸の働きを阻害するメトトレキサートになぜ相反する葉酸が併用されるのでしょうか。 それは メトトレキサートによる副作用を軽減・防止するため です。 具体的には、 肝酵素高値（AST,ALT,ALP） |abi| wtz| bds| jdg| lso| xhx| nze| iie| lnz| jly| dbv| cuc| hyy| ztp| pui| lfm| bss| yhz| tqm| mqb| jcw| rzz| sdk| mrj| fme| txf| bpx| yjz| ikh| pyt| psx| kyl| jeo| nqs| mif| uii| zfi| wuz| kcz| tfd| keb| kpr| brc| owb| znx| ojb| jik| imk| rhf| jdm|