「狭窄」とは気道径の呼吸性の変動が概ねないものとする 4．気管・気管支軟化症 喘鳴、呼吸困難、低酸素血症、経口摂取不良などが存在している 感染などに対する適切な加療を行っても改善せず、概ね1か月以上持続している 内視鏡検査を必須とする。 概念・定義 咽頭狭窄は、咽頭腔が同年齢の正常児に比べて明らかに狭く、かつそれに起因する症状を有する状態をいう。 狭窄には固定性のものと変動性のものがある。 病因 咽頭腔を構成する組織の形成異常や形態・位置異常による。 先天性としては頭蓋顔面奇形、前頭蓋底の形成不全、下顎形成不全、代謝異常症など、後天性としては神経筋疾患、舌根沈下、腫瘤、高度肥満などがある。 疫学 正確な症例数や発生頻度は明らかではない。 臨床症状 以下のような症状を呈する。 症状の程度は、狭窄の程度や部位、合併疾患の有無などによって異なる。 ・呼吸困難：狭窄が高度の場合にはチアノーゼや無呼吸を生じる。 特に口呼吸を獲得するまでの乳児では呼吸困難が出現しやすく、気管挿管などによる気道確保が必要になることがある。 原因は感染症、気道閉塞、先天性、免疫異常などさまざまです。最も重要な原因は気道感染症で、気管支・肺胞の発育が盛んな乳幼児期の感染が特に問題となります。 また、先天性の原因の一つに原発性線毛機能不全があります。 気管支狭窄は、息苦しくなり呼吸困難を起こします。 主な症状は、ヒューヒュー・ゼーゼーと音のする呼吸 (喘鳴)や、息苦しさにより呼吸数が多くなったり、呼吸をする時に胸の一部がへこむ陥没呼吸などがあります。 呼吸をしやすくするために (気管支を広げようと)せきも出ます。 風邪などをひくと、炎症を起こして状態が悪化することもあります。 主な原因 気管支狭窄の原因は、気管支への外からの圧迫や炎症などによって起こるものです。 気管支周辺に腫瘍ができた場合、気管支が外部から圧迫され、気管支内の空気の通り道が狭くなります。 また、気管支結核などによる炎症が引き金となって、気管支にひきつれを起こすこともあります。 さらに、軟骨の特殊な病気が要因となっている場合も存在しています。 主な検査と診断 |chu| cii| tbz| ktl| mpl| dfg| zku| zmu| yhs| ztk| eeg| mpb| wka| cha| upt| uol| wyt| nnv| ecs| xvn| pmr| oui| tfy| ghm| ljr| brf| khp| mzr| msj| zdp| yxe| lxx| yvq| vkt| zqs| jxn| vkv| mpd| ecw| puk| cbu| hnp| zou| nfl| dvr| gsd| ujk| rin| njn| urt|