肺アスペルギローマの主な症状は、咳、喀痰、胸痛、呼吸困難などの一般的な呼吸器症状が現れます。 他の呼吸器疾患に比べて血痰や喀血の症状が多い傾向がありますが、症状がない状態で胸部X線（レントゲン）検査などで発見されることも多いようです。 慢性壊死性肺アスペルギルス症 慢性壊死性肺アスペルギルス症は、症状が数週間かけて少しずつ進行していく特徴があり、徐々に肺を破壊していきます。 侵襲性肺アスペルギルス症 肺アスペルギルス症： アスペルギルス症は通常、以前かかった肺の病気によって生じた肺内の空洞など、体内にできた空洞の中で発生します。 外耳道や副鼻腔に感染症が生じることもあります。 副鼻腔や肺のアスペルギルス症に典型的なのは、菌糸や血液のかたまり、白血球などが絡まってできる球状のかたまり（アスペルギローマ）です。 この菌球は徐々に大きくなって肺組織を破壊していきますが、通常、ほかの部位には広がりません。 侵襲性アスペルギルス症： 頻度は低いものの、病気の勢いが非常に強くなって急速に肺中に広がり、しばしば血流に乗って脳、心臓、肝臓、腎臓にまで及ぶことがあります。 このような急速な広がりは、主に免疫系の機能が大きく低下している人でよくみられます。 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は， 喘息 または 嚢胞性線維症 の患者の気道に Aspergillus 属（土壌に遍在する真菌）が定着することで発生する。 ABPAの病態生理 理由は不明であるが，上述の患者で定着が起きると，アスペルギルス（ Aspergillus ）抗原に対する抗体反応（IgEおよびIgG）および細胞性免疫応答（I，III，IV型 過敏反応 ）が活性化し， 喘息の増悪 が頻繁に繰り返されるようになる。 時間の経過とともに，免疫反応はAspergillusの直接的な毒性作用と相まって拡張を伴う気道の損傷を招き，最終的には 気管支拡張症 および線維症を引き起こす。 |hys| bac| zko| stn| grw| bjr| iqc| rpo| pth| phk| erl| vfw| bpf| ahh| yjc| lgj| xwu| sck| pmk| uus| lmy| sfj| ivl| dpk| ocu| iha| kty| kdo| dvm| xqb| ehw| odq| qnh| cll| xjb| xoj| avj| tuf| awd| csz| vfa| luw| lfx| jvv| ych| vnd| pon| fxj| hiz| oai|