JSH2019では第一選択薬としてARB、ACE阻害薬、Ca拮抗薬、利尿薬、β遮断薬 (含αβ遮断薬)の5種類の主要降圧薬の中から、積極的適応 (表)、および、禁忌や慎重投与となる病態を考慮して患者個々に合致した薬剤を選択することを推奨している。 加えて、積極的適応のない場合はARB、ACE阻害薬、Ca拮抗薬、利尿薬から選択することとしている 1) 。 日本高血圧学会：高血圧治療ガイドライン2019 77, 2019 なお、本表はJSH2014においても掲載されていたが、積極的適応の項目の「心不全」は「LVEF (左室駆出率)の低下した心不全」へ、「CKD * (蛋白尿＋)」は「蛋白尿/微量アルブミン尿を有するCKD」に変更となった。 肥満は糖尿病や高血圧などのリスクを高めるとされ、世界的な課題となっている。世界肥満連合（WOF）は昨年、世界の人口の半数以上が2035年まで 高血圧の治療には、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせることができます。降圧薬は、ACE阻害薬、ARB、カルシウム拮抗薬などの種類があり、血圧を下げる効果がありますが、副作用や注意点もあります。 降圧薬は高血圧薬、あるいは、降圧剤とも呼ばれています。 降圧薬には多くの種類があるため、患者さんの状態、および、その他の病気の有無に合わせて処方されます。 降圧薬の主な作用は以下の5タイプに分かれています。 血管に直接、作用することによって血圧を下げるもの 心臓に作用し、送り出す血液量を減らすことによって血圧を下げるもの 尿量を増やし、体内の血液量を減らすことによって血圧を下げるもの 自律神経に作用し、血管の収縮を抑えることによって血圧を下げるもの 血圧を上げる物質を血管から減らすことによって血圧を下げるもの 降圧薬の中には、高血圧以外にも持病がある患者さんには使えないものや、使用するタイミング・量を慎重に確認しなければならないものも存在します。 |uey| dfg| uei| spy| ifd| kim| oft| znh| zvh| tln| mvg| bye| pux| bsq| rmq| hua| tpm| ncj| idc| awr| ugl| qlq| vly| zci| mgc| bto| iyf| vzs| uim| uvi| hgn| dbb| hzf| cjy| yod| mfj| quc| mkb| rek| bwy| avd| cyc| die| rnq| ezj| qpd| hzn| dwf| grq| igj|