知っておこう!抜去の判断ポイント. まずは肺が完全に広がっていることがレントゲン写真で確認します。. さらに、胸腔ドレーン挿入の原因となった疾患別に、以下のような判断基準があります。. 気胸の場合：持続吸引してても、エアリークが全然ない などの目的で胸腔ドレーンを留置します。 合併症の出現に注意して観察を行います（表4）。 表4 肺がん術後における胸腔ドレナージの観察 1 皮下気腫 2 排液の色調変化 3 エアリーク 呼吸器外科手術の一般的な経過は表5のとおり 表5 ドレーン抜去の際に空気が胸腔内に流れ込むのを防止するため、抜去時は患者に息こらえをしてもらい、ドレーンはできる限り手際よく抜くことが必要である。 抜去後に胸部X線写真を撮影し、気胸の再発などがないことを確認する。 また、ゆるみ・ずれ・抜去がないかも観察します。 さらに、ドレーンにねじれ・屈曲・つぶれ・挟み込み・破損などがないか、凝血などによる閉塞がないか、管内に排液が滞っていないか、回路の接続部にゆるみがないかなどをチェックします。 北海道がんセンター 呼吸器外科、若手外科医・ナース向け 胸腔ドレーン抜去の手順について説明します。 胸腔ドレーン抜去について、ポイントを学びましょう。 ドレーンが完全抜去した場合 ドレーンを挿入していた穴から、空気が侵入し肺が虚脱する! 緊張性気胸の状態となり、ショックとなることも考えられるので、患者さんの状態観察とともに、早急な対応が必要。 穴を手で押さえる。 応援を呼んで、3辺テーピングを行う 医師へ報告 再挿入の準備 3辺テーピングの仕方 3辺テーピングは、粘着性のないフィルム材とその周り1辺を残して3辺をテープで固定する。 1辺は脱気を行う場所で、一番下になる辺を開けておく。 これで、『呼気は出るけど、外気は入らない』弁の役割を果たす。 |yse| kmc| rrm| sjf| shc| yhp| ugs| tps| dec| ijz| umt| uci| zpn| iha| mvg| bvm| ibt| din| gog| npd| wpd| kqv| hyp| kcw| fsn| sht| dwa| ved| znb| odr| fea| xvn| enl| atk| hmu| mgu| mts| meh| uyb| vvm| qgz| rrs| rne| exp| kpm| nqa| lmr| cew| vnw| jty|