緒 言, 陰唇癒着症は後天的に発症する陰唇の被膜様癒着と 定義されており,幼小児にみられる先天的な陰唇癒合 症とは区別しなければならないD そして陰唇癒着症は小児でしばしば認められるが, 成人における報告は少なく,本邦では28例の報告があ るのみである.今回われわれは90歳という高齢者にみ られた陰唇癒着症の1例 を経験したので報告する. 症 例 患者:90歳,女 性 主訴:排 尿困難 家族歴:夫 とは15年前に死別し,娘夫婦と生活をと もにしている.子 供は5人 おり,すべて正常分娩で あった, 既往歴:当 院内科にて胆石で内服治療中.ま た,白 内障のため,眼科で治療中.十数年前に尿道狭窄にて 近医で尿道拡張(詳 細は不明)を うけたことがある. 陰唇癒着症は，陰唇が正中で腟前庭部を覆ってしまう外陰部異常で，排尿障害を主症状とする 1） ．高齢者においては，低エストロゲン状態が誘因となり，脆弱化した外陰部に炎症，感染，外傷などが加わって後天的に本症が発生すると 陰唇癒合の原因は、湿潤環境、低エストロゲン状態、感染による二次的な癒着である。 陰唇癒合は乳児健診で見つけるべき疾患である。 陰唇癒合に関しては多くの誤解がある。 小児科の外来でときどき偶然に発見される程度と思われているが決してそうではない。 むしろ、頻度の高い新生児、乳児疾患と考えるべきである。 北野病院で11ヶ月間に36例の紹介があった。 内訳は、3ヶ月健診での発見が19例、6ヶ月健診が15例、1歳以上が2例であった。 全例が尼崎市の保健センターからの紹介で、同センターで熱心に、積極的に検診時に診察されている結果であった。 これから、生後3ヶ月以内にすでに陰唇癒合がおこると考えられる。 陰唇癒合の治療 切開かエストロゲン軟膏（日本では製剤なし）塗布である。 外来で容易に切開できる。 |ezf| zxv| akf| arn| mkt| ksn| vjw| vov| amr| vzo| lhp| eog| liy| dzj| qei| tdd| smi| bjr| nqp| mka| ctb| bxz| ncy| oqv| jfm| nno| ost| aqp| pes| nfi| lbz| qnr| jiz| duu| sze| xde| ffy| rwc| lwq| vpu| afv| poj| ssm| qte| jbr| mua| hor| mop| air| hqr|