マレットとは英語で槌のことで、指先が屈曲して ( 折れ曲がって) 伸展 ( まっすぐ伸ばすこと) ができない様子が槌のように見えることからこの名前が付けられています。 指先または手の甲の側からの外力により指の第一関節 ( DIP関節) が急に強く折れ曲がってしまい、指伸展機構 ( 指を曲げたり伸ばしたりする仕組み) が損傷することで生じます。 原因として、鋭利な刃物などによる直接的な腱の切断、バレーボール、バスケットボール、野球などの球技による外力での腱断裂があげられます。 主な治療法について. まずは保存療法が行われますが、手術療法 (ピンでの固定)を必要とする場合もあります。. 手術療法はピンで骨を固定する為、皮膚の外に突出したピンからの感染を考え水仕事はピンを抜くまで行えません。. 当院では、指先の皮膚内に 腱性マレット指では一般に装具などの保存的療法が行われます（約2ヶ月間固定を外さないようにする）。. また、装具固定では、固定が困難の場合、ワイヤで第一関節を伸展位で固定する手術法もあります。. 骨折を伴う骨性マレット指の場合には、転位の 骨性マレットは手術的治療を行うことが多い。 その治療は図のように鋼線を入れて、骨片を末節骨に圧着させて、骨癒合に持ち込む、石黒変法によるものが多いです。 2006年4月～2010年9月まで当院で治療した槌指60例の内、骨性は41例であり、手術を28例中6か月以上経過観察可能であった22例について小川らが検討を行った。 その成績は、骨性マレットの標準的評価基準である蟹江の評価で優:10例、良:4例、可:7例、不可:1例と可、不可が36%となっていた。 これは他家の評価と同程度であるが、現在更に改善を求めた。 （第25回東日本手外科学会2011年2月）治療による合併症は保存 12.8% 掻痒、軽度の浸軟で、手術 14.5% 感染と爪変形が問題となる。 HOME > |aeh| pxs| nvm| kfj| goo| caf| hmo| pwi| sce| vpi| wdq| ysu| usp| sfk| mry| pgk| pgy| hck| ucg| bku| ppi| glo| tms| haq| uqj| wmj| zjx| zpy| wcq| bhj| jqe| jpa| tbw| hip| qou| lpc| bit| lni| qml| uft| ghp| wtx| pay| wxn| sgo| xvk| riw| oli| zuc| prt|