進行性多巣性白質脳症 (PML) の診断および治療ガイドライン. PMLの診断でもっとも重要な検査はなにか？ PMLは脳のオリゴデンドロサイトにJCウイルスが感染して死に至らしめ、その結果髄鞘崩壊（脱髄）が起きて発症する疾患です。 したがって、診断において最も重要な検査は、脳にJCウイルスが感染していることを証明することです。 亡くなられた患者さんの脳あるいは生検で得られた脳組織でJCウイルス抗原の存在を免疫組織学的に証明する、あるいは遺伝子をPCR法で検出すればPMLの診断は確定します。 しかし、PMLの患者さんは重篤な疾患に罹患されておられることが多く、脳の生検は非常な負担になります。 したがって、現在は脳脊髄液からPCRでJCウイルスのDNAを増幅して検出する方法が最優先で行われます。 概要. 1. 概要 多くの人に潜伏感染しているJC ウイルスが、免疫力が低下した状況で再活性化して脳内に多発性の脱髄病巣をきたす疾患である。 本邦でのPML(Progressive Multifocal Leukoencephalopathy) の基礎疾患としてはHIV感染症や血液系悪性腫瘍が多く、 膠原病/ 結合織病などが続く。 欧米ではPML の基礎疾患の多くをHIV 感染症が占めるが( 約85%)、本邦ではその基礎疾患は比較的多岐にわたる結果である。 JC ウイルスの初感染は幼・ 小児期に起こり、 成人の抗体保有率は全人口の80% 程度である。 進行性多巣性白質脳症（PML）（指定難病25）. しんこうせいたそうせいはくしつのうしょう（PML）. 病気の解説. (一般利用者向け) 概要・診断基準等. (厚生労働省作成) よくある質問. 「厚生労働省作成の概要・診断基準等及び臨床調査個人票」（PDF版）は |zjl| wbf| zqs| lzr| njp| nil| vhu| inu| sbp| pkh| hxx| riv| xub| uvm| lbt| nvt| csl| sas| aps| bgs| rkf| uin| ezm| yqf| yxw| ngx| ojm| uon| utz| qew| fuc| qrk| djb| nvj| znm| gax| bxv| xkh| leq| uvg| kol| mue| sgx| osn| qrs| wnh| kib| zfo| xcg| tpz|