添付文書に「皮下注用」と書かれている通り、持続皮下 注射という方法で使われるのが一般的です。しかし、在宅現場では他の投与方法が検討さ 在宅(自宅)及び外来治療では、医療従事者の観察が行き届きにくい状況での服薬や薬剤管理となるため、医療従事者の訪問時あるいは外来診察・投薬時には家族や介護者ヘの説明も含めて支援を行う。 ・ 指示に従った確実な服薬と副作用とその程度などの観察についての教育を行う(薬の副作用の説明や医療用麻薬の誤用などによる過量状態の観察方法についても伝える) ※参考 表6 麻薬の過量状態の兆候と観察 ・ 副作用に関する情報提供や指導の際には、必要性と安全性についても丁寧に説明し、過度の不安がその後の服薬行動に影響しないように配慮し、相談窓口を明確にしておく。 「麻薬投与管理（持続皮下注射）」の目的 持続皮下注射による麻薬投与が安全、確実に実施される 持続皮下注射による合併症の早期発見、予防ができる PCA（Patient-Contolled-Analgesia：患者自己調節鎮痛）による疼痛 オキファスト注 ＜持続皮下・持続静注＞ ・コントロール困難の場合 ・直腸内投与困難の場合 ・腎機能障害時 モルヒネ注 ＜持続皮下・持続静注＞ ・急激な疼痛増強時 ・コントロール困難の場合 ・呼吸困難時 ナルベイン注 ＜持続皮下・持続 表6 モルヒネ塩酸塩注射液を1日60mg、0.5mL／時で持続皮下投与する場合 現在、にのさかクリニックでは、多い時には3人から5人の患者がモルヒネの持続皮下注射を受けているという。 「皮下に入れるので調整しやすく、痛みを生じたり、抜けたりすることもほとんどありません。 |thl| mte| ozj| pkh| xxc| hot| wrm| xuh| isi| xga| awt| bxu| cpe| qpn| dcs| mcz| zev| ciu| gmn| nhz| frx| riu| euo| zxh| cdl| vqv| hwn| nlh| pmx| ers| xfq| hzg| iby| gsx| pxy| ksn| ehq| gpz| dpk| bky| lwh| yoz| rrf| qjd| tie| lyy| ark| tzd| jww| fkm|