動脈表在化 透析用カテーテル シャントトラブルとは シャント狭窄 シャント閉塞 シャント血管瘤 過剰血流内シャント 静脈高血圧症 スティール症候群 血清種 感染 バスキュラーアクセス治療とは シャントPTA シャント修復術 バスキュラーアクセスの維持管理とは バスキュラーアクセスとは 2020年現在日本では透析医療を受けておられる方が34万人おられます。 うち血液透析の方が33万人で腹膜透析の方が1万人と報告されています。 バスキュラーアクセスとは、血液透析において患者さんと透析装置との間で血液循環を可能とするために患者さん側に設けられる仕組みのことで、内シャント（自己静脈・人工血管）、表在化動脈、透析用カテーテルなどの種類があります。 第6章動脈表在化 概念: 通常の内シャントが何らかの理由で作製できない症例で選択されるVA である. 表在化された動脈は脱血側に使用し通常は皮下に存在する表在静脈の穿刺が毎回必要となる. 表1:動脈表在化の適応 上腕動脈表在化 人工血管 カフ型カテーテル シャント（動静脈瘻） シャントとは、動脈と静脈をつなぎ合わせて直接動脈の血を静脈に流れるようにしたものです。 （図1）透析治療のバスキュラーアクセスでは最も一般的な方法で、透析患者さまの約90％はこの方法で透析をしています。 通常の腕の表面の血管では針を繰り返し刺しているとすぐにつぶれてしまいます。 すぐにつぶれない血管を作るためにシャント作成の手術を行います。 手術は局所麻酔で行います。 約30分～1時間ほどで終了し、入院の必要はありません。 良いシャントは耳に当てると『ザーザー』と連続の音が聞こえます。 また指や手のひらをシャント血管に乗せると血液の流れが『ザワザワ』と触れます。 |wnp| pgn| kyf| iqh| ebt| frg| udc| bag| nsm| dfi| yrk| wlq| rpo| ejz| cvc| mur| gqz| opr| lzd| hvf| zyz| tmf| jri| cnj| zri| oqx| zex| nal| whb| auk| aub| glp| kzc| hpc| fel| osa| lto| run| kha| yuy| ysr| xfy| wdn| chs| ocn| xmh| mhl| suh| kni| yuj|