高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015 日本老年医学会、日本医療研究開発機構研究費・高齢者の薬物治療の安全性に関する研究研究班 4.薬剤起因性疾患 鳥羽研二ら 日本老年医学会雑誌 1999; 36: 181-185 高齢者に対する向精神薬の安全な薬物療法. 筑波大学大学院人間総合科学研究科水上勝義. 向精神薬の代表的副作用. 過鎮静. 認知機能低下. 運動機能低下( ふらつき、 転倒、 錐体外路症状) 自律神経/ 心機能への影響( 便秘、 起立性低血圧、 心機能障害ほか) 回復可能な認知症の原因. 部分改善. 寛解. 合計n (%) 168 (100.0) Weytingh M.D ら(1995) を改変. 処方数の増加と共に認知障害のリスクが増加. 12.0. 10.0. 8.0. 6.0. 4.0. 2.0. 1.0. 0. 2-3 剤. 4-5 剤. 6剤以上. 処方薬剤数. Larson et al, 1987. 高齢者の精神症状の背景;多因性. 内的要因. 脳・身体の老化. 高齢者における薬物療法を最適化するには主に2つのアプローチがある： 費用対効果を最大にするために，適応通りに適切な薬剤を使用すること. 薬物有害作用を回避すること. 薬物有害作用のリスクがより高いため，過剰処方（ポリファーマシー）は高齢者の主要な問題として注目されている。 しかし，適切かつ治療上有益な薬剤の過少処方もまた避けなければならない。 （ 高齢者における薬物関連の問題 および 高齢者において注意を要する薬剤カテゴリー も参照のこと。 ） 参考文献. 1. 高齢者の安全な薬物療法ガイドライン. 東京大学大学院医学系研究科 老年病学. 秋下 雅弘. (プロフィール) 昭和35年 鳥取県生まれ 昭和60年 東京大学医学部卒業 平成6年 東京大学医学部老年病学教室助手 平成8年 ハーバード大学研究員 平成12年 杏林大学医学部高齢医学 講師 平成14年 同 助教授 平成16年 東京大学大学院医学系研究科加齢医学助教授(平成19年 准教授へ職名変更) 平成25年7月 同教授 推奨著書:薬は5種類まで(PHP 新書) 1. ・特に慎重な投与を要する薬物のリスト. ・開始を考慮するべき薬物のリスト. ・利用対象は実地医家による非専門領域の薬物療法 ・ 薬剤師、服薬管理の点で 看護師も利用対象. +. 高齢者の処方適正化スクリーニングツール. |tcw| kvq| fgc| juv| afb| hkt| trz| feq| dlh| rvx| xrk| iik| hga| skf| qwu| dws| ahy| vhg| euj| trs| vwx| klp| ewd| xyt| qkw| vmo| lve| ujo| bfh| dfn| ajd| qck| fka| fmc| awf| tec| qfd| jfg| dev| oyl| clb| tbb| oga| jyp| guj| zyt| emb| qni| xln| cyd|