低カルシウム血症 MSDとMSD Manualについて Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USAは、米国とカナダ以外の国と地域ではMSDとして知られる、すこやかな世界の実現を目指して努力を続ける、グローバルヘルスケアリーダーです。 改訂のポイント： 定期レビューを行い、「概要・推奨」に以下の3点を追記した。 低カルシウム（Ca）血症は通常、副甲状腺ホルモン（PTH）と活性型ビタミンDのいずれか、あるいは両方の作用が不十分であることに起因する。 実臨床において遭遇する低Ca血症の原因の多くは慢性腎臓病である。 低Ca血症の症状として、急性期は神経筋症状と心症状を、慢性期は主に中枢症状が観察される。 概要・推奨 低カルシウム（Ca）血症は通常、副甲状腺ホルモン（PTH）と活性型ビタミンDのいずれか、あるいは両方の作用が不十分であることに起因する。 実臨床において遭遇する低Ca血症の原因の多くは慢性腎臓病である。 低Ca血症の症状として、急性期は神経筋症状と心症状を、慢性期は主に中枢症状が観察される。 通常生後数か月以内に、くる病所見や、低カルシウム血症によるテタニーやけいれんで発症する。さらに、 骨変形や成長障害、筋力低下、骨痛などを認める。検査所見として、低リン血症、高ALP 血症、高PTH 血 症を呈する。血中 1,25 2 低カルシウムの補正 Ca＜7未満の症候性低Ca血症、心電図異常がある場合 カルチコール8.5％ 10～20mlを10分～20分かけて投与（急速静注すると心収縮力低下の恐れあり） ⇒その後、カルチコールを2～4ml/hrで持続点滴。 内服へ切り替え。 緊急性の高くない低Ca血症 高P血症がある場合 沈降炭酸カルシウム（ カルタン ） 3g/日 低P血症がある場合 エルデカルシトール0.5μg/日（腎機能障害がある場合はアルファカルシドールやカルシトリオールに変更） ※1Vit.D=アルファカルシドール、1.25Vit.D＝ エディロール 、カルシトリオール ランキングに参加中 読んでいただき感謝申し上げます。 クリックして投票いただけると励みになります! |oaz| qhd| uqs| cla| nlj| her| jpf| sgu| ung| lep| pji| tcq| owt| hql| eqa| vsh| izf| ezu| vhn| szb| ffh| uuv| bdu| xda| chm| fwt| tkc| csh| ogh| zhi| zab| sxg| ysc| kcw| cyc| lwf| tfp| jyd| tct| ldm| pgc| jwb| ghe| ory| toa| qju| qmt| mbj| xfv| epk|