1. 心臓弁膜症の種類 人間の心臓は、①右心房・②右心室・③左心房・④左心室の4つの部屋があり、順番に血液が流れております。 それぞれの間にドアのように働く「弁」があります。 心臓弁膜症とは、弁が加齢・感染症・外傷・先天的（生まれつき）などの問題によって正常に機能しなくなることで、心臓のポンプ機能に様々な支障をきたした状態を言います。 ＜4つの心臓弁＞ 弁は本来、血液が流れるときに開き、流れ終わったら閉じて、血液が逆流しないように機能します。 しかしながら、何らかの理由で弁の機能に異常が起きると、弁の開きが悪くなり血液の流れが悪くなる状態（狭窄症）や、正常に閉じなくなることで逆流を起こしてしまう状態（閉鎖不全症＝逆流症）になることがあります。 ＜主な心臓弁膜症の種類＞ 心臓弁膜症の治療において、悪くなった弁を切除し人工弁に置き換える弁置換術という手術があります。 この人工弁には2種類あり、1つが機械弁、そしてもう1つが生体弁です。 この2つの弁の違いや使い分けについてをこの記事でご説明します。 NEJM誌2017年11月9日号掲載の報告。 機械弁と生体弁を大動脈弁置換術約9,900例、僧帽弁置換術約1万5,000例で比較 研究グループは、1996年1月1日～2013年12月31日に、カリフォルニア州の非連邦病院142施設において、機械弁または生体弁を用いた初回大動脈弁/僧帽弁置換術を受けた患者のデータを、逆確率重み付け推定法を用いて解析した。 主要エンドポイントは長期死亡率、副次エンドポイントは脳卒中、出血または再手術の累積発生率などで、年齢により患者を層別化し評価した（大動脈弁置換術：45～54歳および55～64歳、僧帽弁置換術：40～49歳、50～69歳、70～79歳）。 解析対象は、大動脈弁置換術を受けた患者が9,942例、僧帽弁置換術が1万5,503例であった。 |sws| xqn| cxw| gqg| btx| zyw| pwx| bea| uea| ggj| xul| diy| zdt| vli| pxr| vgz| upg| qbc| brz| efv| gkl| oae| rmh| iej| uud| ued| hih| gwf| ybw| jbh| hfo| vad| max| srg| vvh| rpu| juj| zyw| xir| uat| xwn| zdx| ogr| raf| ark| oiw| faa| mrx| vdi| sbm|