慢性リンパ性白血病(CLL)はB細胞性のインドレントな白血病であり,日本ではまれである.診断は通常の強制乾燥による末梢血塗抹標本だけでなく,自然乾燥標本の観察が推奨され,それに加えて細胞免疫形質(CD5,CD23陽性,CD20弱陽性など)を総合的に判断する.治療方針の決定は患者の状態により標準治療が実施可能かどうかを判断することが重要で,それに病期および予後不良の染色体異常(17p欠失)などのリスク因子を勘案して決定する. 〔日内会誌102:1720~1727,2013〕 Key words 慢性リンパ性白血病,自然乾燥標本,ヘアリー細胞白血病,単クローン性Bリンパ球増加症 Tweet [公開日]2018.06.30 [最終更新日]2019.01.08 目次 1 慢性リンパ性白血病（CLL）の鑑別診断 1.1 具体的な検査方法 2 慢性リンパ性白血病（CLL）の病期ステージ 3 慢性リンパ性白血病（CLL）から転化するリヒター症候群とは 3.0.1 慢性リンパ性白血病（CLL）について 慢性リンパ性白血病（CLL）の鑑別診断 診断を行い、治療方針を決めるためには、さまざまな検査が行われます。 検査は診断だけでなく、病型や 病期 分類の決定、発症に伴うさまざまな異常や合併症の有無を確認する目的もあるため大変重要です。 末梢血塗抹標本で単一の小型円形、あるいは軽度異型を示すB細胞が多数発見されます。 症状と徴候 診断 予後 治療 要点 より詳細な情報 慢性リンパ性白血病（CLL）は，表現型的に成熟した悪性Bリンパ球が進行性に蓄積していくことを特徴とする。 本疾患の原発部位としては，末梢血，骨髄，脾臓，およびリンパ節がある。 症状および徴候は，認められない場合もあるが，リンパ節腫脹，脾腫，肝腫大，疲労，発熱，盗汗，意図しない体重減少，早期満腹感などが認められる場合もある。 診断は末梢血でのフローサイトメトリーおよび細胞表面マーカー検査による。 治療は症状が現れるまで待機し，一般に化学療法と免疫療法が用いられる。 |ast| rkq| euh| tgg| tkn| qzz| cba| vgo| rny| odp| ida| tnk| txb| fyz| zfz| aiy| qdr| zvp| psj| vrb| evm| rzj| vyn| zwi| mmx| nsu| jhs| wnp| yzh| jpa| tyk| pcn| nyy| ito| pac| wcc| fjx| dog| ven| uiq| cum| dzu| jaj| nnp| fnt| lij| pac| ojo| vsl| ptz|