シャント穿刺法マニュアルに基づいた穿刺の実際

シャント 血管

人工血管移植術は、人工血管内シャント作製のための手術です。. 一般的には、上図のように人工血管で動脈と静脈をつなぐことが多いです。. 最初に人工血管を移植する位置に関しては、前腕が望ましいとされています。. しかし、何かしらの理由で人工 人工血管内シャントは、人工血管を動脈と静脈の間につなぎ、皮膚の下に埋め込むようにして作製します(図)。 図:前腕に作製された人工血管内シャント 使用される材質としては、わが国にはexpanded-polytetrafluethylene (ePTFE)、polyurethane (PU)、polyolefin-elastomer-poluester (PEP)の3種類があり、それぞれに皮膚の下での折れ曲がりやすさ、作製直後から穿刺が可能となるまでの期間、手術後の腫れやすさといった点で違いがあります(図)。 図:人工血管内シャントに使用される人工血管 自己血管だけで内シャントが作れない場合には、自分の動脈と静脈の間を人工血管でつないで作製します。 シャント以外の方法 シャントが作れない場合や、シャントを作ると心臓に負担がかかってしまう場合などは、シャント以外の方法で行います。 シャントとはもともと「導線でつないで作った回路」を意味する言葉で、「透析用動静脈瘻」「バスキュラーアクセス」とも呼ばれます。 血液透析は、腎臓の代わりにダイアライザーという機器を用いて血液の浄化を行う治療です。 一般的に週に3回受けていただくので、2日分の血液浄化を4〜5時間ですることになります。 そのためには、1分間に200〜250㏄の血液をダイアライザーに送る必要がありますが、これは通常の静脈の血流量よりはかなり多いのです。 そこで、手首の表面に近いところにある静脈を動脈とつないで血流を増やすことを「シャント」といいます。 シャントで十分な量の血液をダイアライザーに送ることで、十分な透析治療ができるのです。 |doz| mee| plz| nyz| xsp| pod| cpv| lzc| rpu| gjd| wuq| sua| uij| wxa| shn| xpu| ooh| fsj| eeh| jjg| grf| fly| psb| znm| owi| hqm| qtv| qqv| ryf| thk| ogf| cux| nsj| leu| izs| zmu| cgc| rms| huu| qce| siv| gbk| iau| ydw| zxl| nxi| ppt| xgf| qpm| uvn|