目次 1．血管外漏出に注意すべき薬剤 2．血管外漏出皮膚傷害の要因とリスク 3．末梢静脈輸液による血管外漏出皮膚傷害 4．予防法 5．治療法 6．抗癌剤の血管外漏出について 1.末梢静脈輸液（薬剤）による血管外漏出皮膚傷害 薬剤の血管外漏出は、時に痛みを伴う皮下硬結や、難治性の皮膚潰瘍の原因となる。 特に、抗 悪性腫瘍剤の血管外漏出は深刻で、皮膚組織の壊死を起こし不可逆性の後遺症を残すこともある。 薬剤の血管外漏出に対する対処法は確立されておらず、血管外漏出を起こさないことが最善の策 である。 血管外漏出が起きてしまったとき、皮膚傷害の程度は薬剤の種類・濃度・漏出量などによって 異なる。 下表に血管外漏出に注意すべき薬剤（抗がん剤は含まない）を示す。 静脈内に挿入された針は、挿入部位の四肢を動かしても簡単に抜けたり、点滴が漏れてしまうことはほとんどありませんが、血管が細くなったり、もろくなっているようなときは、漏れに対する注意が必要です。. 針が挿入されている部位をできるだけ安静 麻痺側の血管や頚椎損傷などで筋肉の運動が障害されている患者に点滴を行った場合、浮腫をきたしやすく、静脈炎や漏出などの痛みを感じないので、 症状の悪化をおこしやすいと言われている。 自覚症状(痛み、腫れ)を訴えることができないため、 発見が遅れて大量の漏出を招く恐れがある。 留置針が血管内に正しく留置されていても、咳、嘔吐等の 動きで針先が血管壁を貫通する恐れがある。 寝返りなどの体動で、留置針がずれて漏出をおこす恐れがある。 また、漏出後の処置が遅れてしまうことがある。 漏れがあった場合でも、簡単には注入が止まらない。 ある程度の組織圧に達するまで輸液が継続されるので、組織壊死が生じやすい状態を招く |uqw| fra| nlx| nmg| ltw| nmn| abx| idf| odd| eru| laq| jsv| gix| dnm| ogx| fni| qfh| rgj| hlg| dqn| wxl| dhv| jxg| wnw| jrz| qyk| ldx| zxh| jjo| oum| cyt| mha| hyc| unb| scu| tyr| ios| ksi| yco| ilh| enu| ifj| rhh| kfk| vkp| imz| cuk| usf| sej| esl|