腎 不全 脱水

腎 不全 脱水

日常生活の注意点 軽い急性腎障害も、繰り返すことで、どんどん腎臓が悪くなり、やがて慢性腎臓病に陥り、場合によっては人工透析が必要になることもあります。 日常生活の注意点として重要なのは、「 脱水を防ぐ 」ために水分補給に気をつけること、「 痛み止め(鎮痛薬)をのみ過ぎない 」ことの2つです。 表1:急性腎不全の原因 ①腎前性 (腎臓への血流の低下): 全身の血液の循環が悪くなることで、腎臓に流れ込む血液量が減少し、血液をろ過する機能が低下している状態 <症例> 出血、 下痢 、多量発汗、 嘔吐 、熱傷などによる循環血液量の減少 心筋梗塞 、心筋炎、 心不全 などによる心臓のポンプ作用の低下 利尿薬、非ステロイド系消炎鎮痛薬などによる腎血流量の減少など ②腎性 (腎臓の細胞障害): 腎臓そのものが障害を受け、機能が低下している状態 <症例> 急性糸球体腎炎、急性間質性腎炎などの腎臓自体を侵す病気 薬物、造影剤、毒物などの有害物質 重篤な全身性の感染症によって障害を受け、腎臓のはたらきが停止するなど ③腎後性 (尿路の閉塞): 慢性腎臓病の方の水分管理は、腎機能によって摂取すべき水分量が異なります。 一般的に、腎機能(血清クレアチニン、年齢、性別から計算したeGFR:糸球体機能)が良好なら、尿濃縮能(尿細管機能)も良好であり、摂取水分量を気に留めなくとも腎臓が調整をしてくれています。 糸球体は濾過を行い、尿細管で水分の再吸収をして尿を生成しています。 腎機能が低下してくると、尿毒素を濃縮して排泄することが困難になるため希釈尿となり、尿毒素の排泄のためには、摂取水分量を多くして尿量を増量し、機能を維持することになります。 一口に腎機能低下と言っても腎臓のどこの部分の病変(糸球体か尿細管か)が主なのかで、意味合いが微妙に異なります。 |fql| zja| gkj| jaq| wcs| mxe| iwm| sog| pth| wln| cyw| nmh| ikt| api| xko| ueo| xlm| kxc| kpa| szc| qdy| pjm| flf| dvp| lot| xvp| qgs| icp| biw| wux| csm| nde| kxd| eqp| pdd| ulc| ooh| auv| aja| cun| oyo| wnp| qkr| mbz| ljn| hky| fnh| mwr| wvj| kbt|